Fazer o prontuário odontológico é essencial

Realizado em 2005, um importante estudo com o tema: “A documentação odontológica sob a ótica dos cirurgiões-dentistas“, deixou todos em alerta. Dos 52,3% dentistas participantes da pesquisa 35,4% consideravam o valor clínico do prontuário e apenas 7,7% davam a ele importância odontolegal. O mais alarmante em relação aos dados coletados foi que 59,3% dos entrevistados determinavam prontuário e ficha clínica como o mesmo documento. E somente 30% tinham o costume de arquivar receituários.

Esse quadro nos mostra que o dentista deve mudar sua postura diante do prontuário odontológico e perceber o quanto ele é essencial. Afinal, trata-se de um documento de sumo valor no âmbito clínico, cirúrgico e de saúde pública. Sua importância engloba a boa relação entre profissional e cliente. Mesmo porque o prontuário é o histórico do paciente. Por meio dele, o dentista pode avaliar melhor a condição atual do cliente com base em consultas e tratamentos já realizados.

Na verdade, o prontuário odontológico ultrapassa a esfera do consultório. Algumas vezes, ele é solicitado em processos criminais para identificar corpos carbonizados ou em estado de putrefação. Por tais motivos, fazer o prontuário detalhado do paciente deve ser uma prática obrigatória na rotina do dentista. Além de ajudá-lo em tratamentos a serem realizados, o prontuário protege o paciente legalmente.

Sendo assim, é fundamental arquivar todas as informações sobre o paciente e não esquecer de elaborar o prontuário odontológico. Atualmente, a tecnologia pode ser uma grande aliada do dentista nesse processo. Há softwares de gerenciamento que auxiliam o profissional na gestão clínica, financeira, administrativa e de dados sobre os pacientes e os tratamentos já realizados no consultório.

Por Andréa Oliveira.

Fonte: Laudo Online.

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